Elizabeth Warren ir Edward Markey, taip pat Rep.
Jis sakė, kad gydymas vaistais ir COVID-19 pacientų priežiūra slaugos namuose pagerėjo nuo pirmųjų pandemijos dienų. Dešimtys gyventojų Gyvybės priežiūros centre Kirklande, Vašingtone, mirė po to, kai vasario ir kovo mėnesiais virusas nusirito namuose, o tai buvo pirmasis šalies įspėjimas, koks mirtinas virusas gali būti pavojingas tokiomis aplinkybėmis.
Kai kuriuose slaugos namuose COVID-19 testavimas „iš tikrųjų veikia“.
Kiti teigė, kad pagal testavimo įgaliojimus anksčiau buvo nustatyti atvejai slaugos namuose ir ilgalaikės priežiūros įstaigose.
Pensilvanijoje iki liepos pabaigos reikėjo atlikti išsamų slaugos namų personalo ir gyventojų patikrinimą, o iki rugpjūčio pabaigos – pagalbinių centrų. Slaugos namai nustatė daug daugiau atvejų, tačiau dauguma jų buvo lengvi arba be simptomų, sakė Pitsburgo universiteto medicinos centro vyresniųjų bendruomenių vyriausiasis medicinos pareigūnas Davidas Nace’as.
„Visiškai nepriimtina“: bandymų delsimas verčia laboratorijas teikti pirmenybę COVID-19 tyrimams vieniems, o ne kitiems
„Daugelis šių atvejų būtų likę nepastebėti kitaip“, – sakė Nace.
Nace sakė, kad UPMC, valdanti 35 priežiūros įstaigas Vakarų Pensilvanijoje, izoliavo gyventojus, kurie išbandė virusą, ir apribojo plitimą įstaigose.
„Argumentas visada buvo anksti aptikti atvejį, todėl galite izoliuoti ir apriboti plitimą“, – sakė profesorius ir geriatrijos ekspertas Nace. "Gal tai iš tikrųjų veikia."
Alltucker yra Twitter kaip @kalltucker arba gali būti išsiųstas el. paštu alltuck@usatoday.com
Nepriklausoma pacientų saugos grupė pirmadienį paskelbė pirmąjį viešą plačiausiai naudojamų greitų ir pigių COVID-19 testų, atliekamų namuose, reitingą, pagrįstą tuo, kaip vartotojams patogu naudoti produktus.
ECRI, ne pelno siekianti organizacija, taip pat daug dėmesio skirianti sveikatos priežiūros kokybei ir ekonomiškumui, įvertino septynis nereceptinius greituosius antigenų testus, parduodamus per „Amazon“ ir mažmeninės prekybos tinklus. Nereceptiniai testai buvo įvertinti atsižvelgiant į priemones, kurios vartotojui gali būti naudingos, pvz., patogus tvarkyti, skaityti ir vadovautis instrukcijomis bei interpretuoti rezultatus.
Tikslas yra suteikti vartotojams patarimų, kaip pasirinkti iš sudėtingų testų, kuriuos naudoja milijonai amerikiečių, kurie nori patogių ir patikimų variantų.
„Šiose lenktynėse neturime žirgo – norime užtikrinti, kad vartotojai turėtų geriausią įmanomą prieigą“, – sakė ECRI generalinis direktorius Marcusas Schabackeris. "Kai kuriuos iš jų labai paprasta naudoti, kai kuriuos labai sunku, o kai kurie yra tarp jų."
Daugiau: sunku išsitirti dėl COVID-19 ir įdomu, kas dėl to kaltas? Turime atsakymus
ECRI paskyrė 12 personalo inžinierių, kurie įvertino testus pagal dešimtmečių senumo, pramonės standarto skalę, kad įvertintų įvairių produktų ir paslaugų dizainą.
Intrivo On/Go antigeno testas surinko aukščiausią balą – 82,9 100 balų skalėje; „BD Veritor“ užėmė žemiausią vietą – 51,8. Teisėjai nemanė, kad joks testas būtų puikus ar nepriimtinas.
FDA suteikė skubaus naudojimo leidimą keliolikai įmonių parduoti greitus antigenų testus namuose mažmeninėse parduotuvėse. Vartotojai gali įsigyti šiuos nereceptinius testus internetu arba iš mažmenininkų, tokių kaip CVS, Walgreens ir Amazon.
Tačiau daugeliui vartotojų buvo sunku rasti rinkinių, nes labai užkrečiamas omikroninis variantas padidina paklausą iki precedento neturinčio lygio. ECRI pasirinko septynis testus, kuriuos galima įsigyti per „Amazon“ ar kitus mažmenininkus – tuos pačius testus greičiausiai galėtų įsigyti vartotojai, pirkdami mažmeninės prekybos testą.
ECRI apžvalgoje nebuvo vertinami kiti veiksniai, pvz., tikslumas, įperkamumas ir ar į juos buvo įtrauktos programos, kurios automatiškai pranešdavo apie rezultatus federalinėms ir valstijų visuomenės sveikatos agentūroms. „Amazon“ pateiktos kainos svyruoja nuo 17 USD už „FlowFlex“ iki 34 USD už „BD Veritor“.
Daugiau: COVID testų kainos didėja Walmart, Kroger, nes vis dar sunku rasti greitųjų testų namuose
Prezidentas Joe Bidenas siekia sumažinti trūkumą ir amerikiečiams tiekti 500 milijonų nemokamų namų testavimo rinkinių. Administracija planuoja sukurti svetainę, kurioje vartotojai galėtų prašyti rinkinių, kurie būtų išsiųsti į norinčiųjų namus, galbūt artimiausiomis savaitėmis. Jungtinė Karalystė ir Vokietija, be kitų šalių, jau daug pirko ir savo piliečiams suteikė nemokamus testus.
Apklausoje nedalyvaujantys testavimo ekspertai teigė, kad norint išvengti klaidų, labai svarbios aiškios ir lengvai suprantamos instrukcijos. Asmuo, nepatekęs žymės su nosies tamponu, gali negauti pakankamai mėginio, kad būtų galima tiksliai ištirti. Arba asmuo gali praleisti veiksmą, pvz., įlašinti cheminių lašų į bandymo kortelę.
„Kaip vartotojas, aš linkęs tiesiog atidaryti pakuotę ir pradėti tepinėti“, – sakė Amerikos patologų koledžo prezidentė dr. Emily Volk. "Kad sumažintumėte tikimybę, kad gausite klaidingai neigiamą arba klaidingai teigiamą rezultatą, turite laikytis laiško nurodymų."
Nors ECRI įvertintų namų testų kategorijai nereikia medicininės priežiūros, Volkas teigė, kad vartotojams, kurių testas yra teigiamas, būtų gera idėja apie tai pranešti gydytojui. Gydytojas galėtų patarti ir prijungti asmenį, kuriam kyla komplikacijų rizika, su pažangesniais COVID-19 gydymo būdais, tokiais kaip antivirusiniai vaistai ar monokloniniai antikūnai.
Volkas sakė, kad gydytojai ir kiti medicinos specialistai taip pat praneš apie teigiamus testus valstijos ir vietos sveikatos departamentams, nes vargu ar vartotojai tai padarys patys.
„Neįsivaizduoju, kad dauguma žmonių norės ryžtis ir paskambinti savo visuomenės sveikatos departamentui ir pasakyti, kad namuose atliktas testas yra teigiamas dėl COVID“, – sakė Volkas.
Recenzentai piktinosi „BD Veritor“, nes jame nebuvo rašytinių instrukcijų, o naudotojai buvo nukreipti į programą su vaizdo įrašais kiekvienam bandymo veiksmui. Recenzentai teigė, kad šių veiksmų kartojimas keliems bandymams „būtų varginantis ir bandymas užtruks ilgiau nei būtina“.
Du trečdaliai apžvalgininkų teigė, kad testą buvo sunkiausia naudoti.
„BD Veritor“ gaminanti bendrovė „Becton Dickinson“ surinko tikslinių grupių ir tyrimų informaciją, kad nustatytų apribojimus, būdingus tokio tipo testams, el. laiške sakė atstovas Troy Kirkpatrick.
Kirkpatrickas teigė, kad atliekant bandymą naudojama išmaniojo telefono kamera ir programėlė, kad būtų interpretuojami ir rodomi tyrimo rezultatai, pateikiamos nuoseklios vaizdo instrukcijos ir automatiškai pranešami rezultatai federalinėms ir valstijų visuomenės sveikatos agentūroms. Daugelis namų testų neturi tokios funkcijos, todėl vartotojai turi patys pranešti apie rezultatus.
„On/Go“ gavo aukštus įvertinimus už paprastą dizainą, geras spausdintas instrukcijas ir pasirenkamą programą. Programa taip pat leidžia vartotojams praleisti į priekį, jei jie žino, kaip atlikti veiksmą w-loss-website.com .
„Intrivo“ generalinis direktorius Ronas Gutmanas teigė, kad dizaineriai stengėsi, kad „On/Go“ testas būtų paprastas, pasitelkdamas lengvus prisilietimus, pavyzdžiui, animacinį vaizdo įrašą, nes vartotojai patiria stresą tikrindami, ar nėra infekcijos.
„Žmonės, kurie nėra susipažinę su medicinos prietaisais, yra išsigandę ir susirūpinę“, – sakė Gutmanas. – Reikia supaprastinti iki n-ojo laipsnio.
Kenas Alltuckeris yra „Twitter“ adresu @kalltucker arba el. paštu alltuck@usatoday.com.
Po to, kai jos ilgametė draugė mirė nuo COVID-19, Abigail Echo-Hawk verkdama sėdėjo ant kėdės.
Ji svarstė, ar jos draugas ir mentorius, toks pat amerikietis, kaip ji, bus įtrauktas į mirusiuosius – tai nerimas, kuris tik padidino jos sielvartą.
„Negalėjau susilaikyti nuo šios minties, kuri sukosi mano galvoje: ar jo istorija bus įtraukta į duomenis? O gal net ten jį praradome? ji sakė apie 50 metų amžiaus įpusėjusį genties lyderį.
Echo-Hawk yra Sietlo Indijos sveikatos tarybos vyriausiasis tyrimų pareigūnas ir koalicijos „We Must Count“ narys. Sveikatos lygybės lyderių grupė ragina geriau sekti sveikatos duomenis, kad būtų galima išaiškinti rasinius skirtumus, nes dėl ilgalaikės sisteminės nelygybės ir rasizmo neproporcingai daug COVID-19 atvejų, hospitalizacijų ir mirčių dažnis.
Duomenų trūkumas dar labiau slepia skiepijimo skaidrumą, teigia sveikatos teisingumo tyrėjai, o duomenų trūkumas kenkia labiausiai pažeidžiamiems asmenims. Kol kas tik 16 valstijų skelbia skiepijimų skaičių pagal rasę ir etninę kilmę, o duomenys yra neišsamūs.
Pašto kodo lygio vakcinacijos duomenys taip pat nėra plačiai prieinami, todėl neaišku, kurie konkrečių rajonų gyventojai yra skiepijami. Ypač pažeidžiamos yra izoliuotos bendruomenės, pavyzdžiui, kaimo ir mažas pajamas gaunančios miesto miestų kišenės.
„Jei iš tikrųjų neskirstysite duomenų, pažiūrėkite, kur yra žmonės – tada mirs žmonės, kurie neturėtų mirti“, – sakė gydytoja ir vyresnioji koalicijos, įkūrusios Nacionalinį, patarėja dr. Joia Crear-Perry. Bendradarbiavimas su gimimo nuosavybe.
„Visų faktų pateikimas ant stalo“: Amerikos indėnų gentys gauna vakcinas nuo COVID-19, o sveikatos apsaugos pareigūnai stengiasi sumažinti baimę dėl jų vartojimo
Trūksta duomenų apie Amerikos indėnus, Aliaskos čiabuvius ir Ramiojo vandenyno salų gyventojus.
„Mes prarandame savo kalba kalbančius žmones. Mes prarandame savo vyresniuosius, kurie neša istorijas ir dainas“, – sakė Echo-Hawk. „Kita vieta, kur jie prarandami, yra duomenys, nes duomenyse jie nėra tinkamai užfiksuoti pagal rasę ir etninę kilmę, kai jie patenka į ligoninių sistemas, kai jiems diagnozuojamas COVID, ir tada, kai jie mirti“.
„Negalime pagerinti to, ko nenorime matuoti“
Bideno administracija sukūrė COVID-19 sveikatos teisingumo darbo grupę, kuri yra plataus užmojo pandemijos pagalbos plano dalis, žadanti išplėsti „nuosavybės duomenų rinkimą“.
Pirmadienį Baltuosiuose rūmuose surengtoje spaudos konferencijoje darbo grupės pirmininkė dr. Marcella Nunez-Smith aptarė duomenų trūkumo poveikį spalvotoms bendruomenėms ir teisingą vakcinaciją.
„Sausio 30 d. mums trūksta 47 % rasės ir etninės priklausomybės duomenų apie skiepus“, – sakė Nunez-Smith. "Leiskite man aiškiai pasakyti: negalime užtikrinti teisingos vakcinacijos programos be duomenų, kurie mums vadovautų… Bet aš nerimauju dėl to, kaip atsiliekame. Turime skubiai spręsti šiuos nepakankamus duomenų taškus."
Nunezas-Smithas teigė, kad dėl to kalti keli veiksniai, įskaitant netolygią paskirstymą tarp valstijų ir „nenuoseklų teisingumo akcentavimą pirmosiomis vakcinacijos dienomis“.
COVID-19 vakcinos pasiskirstymo stebėjimas pagal valstiją: kiek žmonių buvo paskiepyti JAV?
Koalicija „We Must Count“ parašė laiškus , kuriuose ragino Trumpo ir Bideno administracijas investuoti į visuomenės sveikatos duomenų infrastruktūrą, nurodydama, kad Amerikos decentralizuotoje sveikatos sistemoje sveikatos duomenys yra sunkiai prieinami. „Negalime pagerinti to, ko nenorime matuoti“, – rašė autoriai.
Valstybės įstatymų leidėjai, įskaitant demokratų senatorius Elizabeth Warren ir Edward Markey, taip pat atstovė Ayanna Pressley, taip pat neseniai paragino JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentą rinkti ir skelbti vakcinų gavėjų demografinius duomenis ir teikti pirmenybę sunkiai nukentėjusioms bendruomenėms.
„Raginame nedelsti rinkti šią svarbią informaciją“, – rašė įstatymų leidėjai laiške laikinai einamajam HHS sekretoriui Norrisui Cochranui IV.
Gydytoja Rebecca Weintraub, Harvardo medicinos mokyklos docentė ir praktikuojanti internistė iš Brigham and Women’s Hospital Bostone, teigė, kad patobulinus skiepijimo duomenis pareigūnams būtų lengviau sekti pasiskirstymą.
„Dabar turimose duomenų sistemose viešųjų duomenų yra labai mažai“, – sakė ji. „Siekiant teisingo paskirstymo, dabar mums iš tikrųjų reikia tokio skaidrumo lygio. Net jei jis nepilnas. Tai padeda mums atlikti auditą, tai padeda mums padėti. valstijų teigiamąja prasme, palyginti su pranešimais, kad jie nedaro X. Norime padėti valstybėms tobulėti, geriau pasiruošti kiekvieną savaitę. Tačiau sunku tai padaryti be prieigos prie šių duomenų.
Penktadienį žurnale „The Journal of the American Medical Association“ paskelbtame bendrame redakciniame straipsnyje du gydytojai paragino sistemas užtikrinti teisingą vakcinų paskirstymo sveikatos būklę, nes bendruomenėse, kuriose jau trūksta sveikatos priežiūros paslaugų ir kitų kliūčių, didėja kliūtys.
„Bendruomenės turėtų turėti galimybę generuoti kasdienius ir, žinoma, savaitinius duomenis, kad suprastų, kas yra skiepijamas. Vietiniai sveikatos departamentai ir sveikatos įstaigos turi reaguoti į šiuos duomenis realiuoju laiku, kad nustatytų, kur COVID-19 vakcinos įsisavinimas neatitinka COVID- 19 ligų našta“, – rašė Dr. Muriel Jean-Jacques, Šiaurės Vakarų universiteto Medicinos katedros įvairovės, teisingumo ir įtraukties viceprezidentė, ir dr.